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【以案說險】認清保險責任 輕松理賠不犯難

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引言:

  隨著人們保險意識的增強,參加保險的人也越來越多。但據調查,多數人在投保時對保險的認識不足,遇到事故,向保險公司索賠時,因自己不清楚保險條款而陷入索賠誤區。

案例簡介:

  案例一:消費者王某在保險公司投保了家庭燃氣綜合險,保險期內不幸出險,使用燃氣灶的過程中突然起火,導致廚房灶具、裝修受損,火勢蔓延至客廳,導致墻面、門框受損。王某在撥打了119報警電話后,又撥打保險公司報案電話,提出索賠。

  案例二:消費者李某向保險公司報案,稱其購買了家庭燃氣綜合險,在中午做飯時發現燃氣灶無法正常打開,影響使用,要求保險公司更換新的燃氣灶,并對相應損失做出賠償。

案情解析:

  家庭燃氣綜合險的保險責任為“在保險期間內,因使用以燃氣為能源的器具、管道、鋼瓶及其附屬設備引起的火災、爆炸或因燃氣泄漏造成保險標的的損失,保險人按照本合同的約定負責賠償”,故賠付的范圍為發生火災、爆炸及燃氣泄漏所造成的損失。

  在案例一中,灶具使用過程中突然起火,屬于保險責任,保險公司在現場查勘確認事故經過及定損后,對王某的損失進行了賠償。案例二中,燃氣灶無法正常打開,屬于灶具本身問題,不屬于保險責任,按照保險條款拒賠。

消費提示:

  保險條款上會清楚地保險責任和免賠范圍,如果事故原因在保險保險責任范圍之內,投保人就可以從保險公司獲賠。

  消費者在購買相關保險產品時,應仔細閱讀保單條款,明確保險范圍,盡量結合自身風險需求,有針對性的選擇保險種類及附加條款、特別約定,在不幸出險后,應第一時間與保險公司聯系。


來源自太平洋保險-PC官網

【以案說險】認清保險責任 輕松理賠不犯難
2021-09-18

引言:

  隨著人們保險意識的增強,參加保險的人也越來越多。但據調查,多數人在投保時對保險的認識不足,遇到事故,向保險公司索賠時,因自己不清楚保險條款而陷入索賠誤區。

案例簡介:

  案例一:消費者王某在保險公司投保了家庭燃氣綜合險,保險期內不幸出險,使用燃氣灶的過程中突然起火,導致廚房灶具、裝修受損,火勢蔓延至客廳,導致墻面、門框受損。王某在撥打了119報警電話后,又撥打保險公司報案電話,提出索賠。

  案例二:消費者李某向保險公司報案,稱其購買了家庭燃氣綜合險,在中午做飯時發現燃氣灶無法正常打開,影響使用,要求保險公司更換新的燃氣灶,并對相應損失做出賠償。

案情解析:

  家庭燃氣綜合險的保險責任為“在保險期間內,因使用以燃氣為能源的器具、管道、鋼瓶及其附屬設備引起的火災、爆炸或因燃氣泄漏造成保險標的的損失,保險人按照本合同的約定負責賠償”,故賠付的范圍為發生火災、爆炸及燃氣泄漏所造成的損失。

  在案例一中,灶具使用過程中突然起火,屬于保險責任,保險公司在現場查勘確認事故經過及定損后,對王某的損失進行了賠償。案例二中,燃氣灶無法正常打開,屬于灶具本身問題,不屬于保險責任,按照保險條款拒賠。

消費提示:

  保險條款上會清楚地保險責任和免賠范圍,如果事故原因在保險保險責任范圍之內,投保人就可以從保險公司獲賠。

  消費者在購買相關保險產品時,應仔細閱讀保單條款,明確保險范圍,盡量結合自身風險需求,有針對性的選擇保險種類及附加條款、特別約定,在不幸出險后,應第一時間與保險公司聯系。


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