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金融消保小貼士丨【風(fēng)險(xiǎn)提示】—如實(shí)告知 誠(chéng)信投保

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一、案情簡(jiǎn)介

陳某的父親陳某康因右肺腺癌入院治療,病情平穩(wěn)后出院,出院次日,陳某為陳某康在保險(xiǎn)公司投保了身故險(xiǎn)和附加重大疾病險(xiǎn)。雙方確認(rèn)合同生效后,陳某康因右肺腺癌多次入院治療,后陳某康申請(qǐng)賠付重大疾病保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司調(diào)查發(fā)現(xiàn),陳某康在投保前已存在影響承保決定的健康情況,而在投保時(shí)未書(shū)面告知,于是保險(xiǎn)公司以投保人未如實(shí)告知為由,解除保險(xiǎn)合同并拒賠。陳某得知后將保險(xiǎn)公司告上法院,但法院經(jīng)判決后支持了保險(xiǎn)公司的拒賠決定。

二、案情分析

根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定“訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)”。案例中陳某在投保時(shí)隱瞞被保險(xiǎn)人健康狀況,保險(xiǎn)公司按照標(biāo)準(zhǔn)體予以承保,在被保險(xiǎn)人因治療肺癌產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠遭到拒賠。

三、金融消保小貼士

如實(shí)告知的重要性:

1.投保人在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),應(yīng)如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的健康狀況和既往病史等信息。如果投保人故意隱瞞或提供虛假信息,將可能導(dǎo)致保險(xiǎn)公司解除保險(xiǎn)合同并拒絕賠付。

2. 保險(xiǎn)合同的約束力:保險(xiǎn)合同是雙方真實(shí)意思表示的體現(xiàn),一旦成立即具有法律效力。投保人應(yīng)認(rèn)真閱讀并理解保險(xiǎn)合同條款,特別是關(guān)于如實(shí)告知、免責(zé)條款等關(guān)鍵內(nèi)容。



金融消保小貼士丨【風(fēng)險(xiǎn)提示】—如實(shí)告知 誠(chéng)信投保
江西 2024-11-19 51

一、案情簡(jiǎn)介

陳某的父親陳某康因右肺腺癌入院治療,病情平穩(wěn)后出院,出院次日,陳某為陳某康在保險(xiǎn)公司投保了身故險(xiǎn)和附加重大疾病險(xiǎn)。雙方確認(rèn)合同生效后,陳某康因右肺腺癌多次入院治療,后陳某康申請(qǐng)賠付重大疾病保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司調(diào)查發(fā)現(xiàn),陳某康在投保前已存在影響承保決定的健康情況,而在投保時(shí)未書(shū)面告知,于是保險(xiǎn)公司以投保人未如實(shí)告知為由,解除保險(xiǎn)合同并拒賠。陳某得知后將保險(xiǎn)公司告上法院,但法院經(jīng)判決后支持了保險(xiǎn)公司的拒賠決定。

二、案情分析

根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定“訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)”。案例中陳某在投保時(shí)隱瞞被保險(xiǎn)人健康狀況,保險(xiǎn)公司按照標(biāo)準(zhǔn)體予以承保,在被保險(xiǎn)人因治療肺癌產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠遭到拒賠。

三、金融消保小貼士

如實(shí)告知的重要性:

1.投保人在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),應(yīng)如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的健康狀況和既往病史等信息。如果投保人故意隱瞞或提供虛假信息,將可能導(dǎo)致保險(xiǎn)公司解除保險(xiǎn)合同并拒絕賠付。

2. 保險(xiǎn)合同的約束力:保險(xiǎn)合同是雙方真實(shí)意思表示的體現(xiàn),一旦成立即具有法律效力。投保人應(yīng)認(rèn)真閱讀并理解保險(xiǎn)合同條款,特別是關(guān)于如實(shí)告知、免責(zé)條款等關(guān)鍵內(nèi)容。



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